因病保險(xiǎn)責(zé)任賠付標(biāo)準(zhǔn)賠付標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）認(rèn)定因病存在返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的城鎮(zhèn)低保對象、特困人員、低保邊緣家庭、支出型困難家庭、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童，按照自付醫(yī)療費(fèi)用（通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、傾斜救助等各類賠付及其他形式捐贈后仍需個(gè)人支付的費(fèi)用）1萬元設(shè)置起付線，起付線可按年度內(nèi)累計(jì)自付住院費(fèi)用計(jì)算，起付線金額實(shí)行絕對免賠且年度內(nèi)核算只扣除一次。自付醫(yī)療費(fèi)用扣除1萬元起付線后，剩余費(fèi)用按照80%比例賠付防貧保險(xiǎn)金（其中醫(yī)保目錄外用藥按50%比例賠付防貧保險(xiǎn)金，且醫(yī)保目錄外用藥單次賠付不超過5萬元）。

因?qū)W保險(xiǎn)責(zé)任賠付標(biāo)準(zhǔn)：具有全日制學(xué)歷教育、注冊正式學(xué)籍的“城鎮(zhèn)低保對象、特困人員、低保邊緣家庭、支出型困難家庭、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童”等對象的子女在校接受高等教育(包括頂崗實(shí)習(xí))期間，以年支付學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、教科書費(fèi)減除教育部門資助或者其他慈善幫扶后相應(yīng)費(fèi)用0.5萬元為監(jiān)測線，對經(jīng)核實(shí)可能致貧或返貧的，相應(yīng)費(fèi)用超出部分按80%賠付防貧保險(xiǎn)金，每戶最高賠付3萬元。

一是自然災(zāi)害類：以1萬元為預(yù)警線,家庭財(cái)產(chǎn)損失在1萬元以上的，扣除1萬元起付線，超出部分按80%賠付防貧保險(xiǎn)金，每戶最高賠付5萬元。

二是意外事故類。無法找到責(zé)任人或即使找到責(zé)任人但經(jīng)司法等程序未得到相應(yīng)賠償或已得到賠償?shù)枰L期醫(yī)治以及非主觀意愿導(dǎo)致身體殘疾、財(cái)產(chǎn)損失等意外事故，可能導(dǎo)致致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)的家庭，分以下兩種情況進(jìn)行賠付：一是因財(cái)產(chǎn)損失過重可能返貧或致貧的，參照自然災(zāi)害類防貧保險(xiǎn)金賠付標(biāo)準(zhǔn)賠付財(cái)產(chǎn)損失；二是因醫(yī)療費(fèi)用過高可能返貧或致貧的，參照因病防貧保險(xiǎn)金賠付標(biāo)準(zhǔn)賠付醫(yī)療費(fèi)用。

因以上意外事故造成家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力死亡的，按因病保險(xiǎn)責(zé)任第一條規(guī)定賠付醫(yī)藥費(fèi)后，一次性賠付每人10萬元的防貧保險(xiǎn)金；因以上意外事故導(dǎo)致家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力殘疾的，依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，達(dá)到一級、二級傷殘等級的，按因病保險(xiǎn)責(zé)任第一條規(guī)定賠付醫(yī)藥費(fèi)后一次性賠付每人防貧保險(xiǎn)金10萬元，達(dá)到三級、四級傷殘等級的，按因病保險(xiǎn)責(zé)任第一條規(guī)定賠付醫(yī)藥費(fèi)后一次性賠付每人防貧保險(xiǎn)金8萬元。

因以上意外事故造成非家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力殘疾的，依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，達(dá)到一級、二級傷殘等級的，按因病保險(xiǎn)責(zé)任第一條規(guī)定賠付醫(yī)藥費(fèi)后一次性賠付每人防貧保險(xiǎn)金8萬元。